Ένα σώμα που πονάει για καιρό έχει μάθει να αποφεύγει και είναι ευαίσθητο στη φόρτιση.
Αλλάζει στάση, μεταφέρει το βάρος ανισομερώς, σφίγγει πριν σηκώσει κάτι.
Αυτά τα μοτίβα ήταν χρήσιμα όσο υπήρχε πόνος, αλλά δεν φεύγουν μόνα τους όταν φύγει ο πόνος. Γι’ αυτό υπάρχουν άνθρωποι που λένε «δεν πονάω πια, αλλά το φυλάω».
Το σύμπτωμα έχει υποχωρήσει. Η λειτουργία έχει επανέλθει μερικώς.
Σταδιακή επάνοδος στις δραστηριότητες, μέσα στους περιορισμούς που έχει ορίσει ο γιατρός
Επίμονος πόνος σε μέση, αυχένα ή άκρα Εξάσκηση σε επιλεγμένες κινήσεις και προσαρμογή της δραστηριότητας στην ανοχή
Μειωμένη δύναμη ή αντοχή Προοδευτική επιβάρυνση σε δραστηριότητες που έχουν σημασία για εσάς
Δυσκολία στην ισορροπία ή στη βάδιση Εξάσκηση στη μεταφορά βάρους, στον συντονισμό και στις λειτουργικές κινήσεις
Επιστροφή στην άθληση Προετοιμασία για τις απαιτήσεις του αθλήματος, ανάλογα με την κλινική εικόνα
Μακροχρόνιες νευρολογικές δυσκολίες Βελτίωση ή διατήρηση λειτουργικότητας και συμμετοχής στην καθημερινότητα
Αυτοί είναι στόχοι σχεδιασμού, όχι εγγυήσεις. Η καταλληλότητα και ο ορίζοντας συζητιούνται μετά την αξιολόγηση.
Η κλινική αξιολόγηση βασίζεται στο ιστορικό, στην εξέταση της κίνησης, στις λειτουργικές δοκιμασίες και στην ψηλάφηση. Τα ευρήματα, μαζί με τις ιατρικές γνωματεύσεις, καθοδηγούν τον σχεδιασμό.
Μία δραστηριότητα γίνεται σημείο αναφοράς: πώς σηκώνεστε από το κάθισμα, πόσο ψηλά φτάνει το χέρι, πόσο σταθερή είναι μια στάση. Σε αυτό επανερχόμαστε.
Επανέλεγχος: Τι άλλαξε από την προηγούμενη φορά, και έλεγχος του σημείου αναφοράς.
Καθοδηγούμενη εξάσκηση: Εξήγηση, δοκιμή, διόρθωση της εκτέλεσης
Προσαρμογή επιβάρυνσης Αντίσταση, επαναλήψεις, διάρκεια, διαλείμματα
Οδηγίες για τη συνέχεια: Τι συνεχίζεται στο σπίτι και πώς
Η δική σας εμπειρία συμμετέχει στον επανέλεγχο. Πόνος, κόπωση ή δυσκολία δεν είναι αποτυχία — είναι πληροφορία που αλλάζει το πρόγραμμα.
Η Μηχανική Διάγνωση και Θεραπεία είναι προσέγγιση αξιολόγησης και διαχείρισης μυοσκελετικών προβλημάτων, με έμφαση στην ενεργή συμμετοχή και στην αυτοδιαχείριση. Η ανταπόκριση σε επαναλαμβανόμενες κινήσεις και θέσεις καθοδηγεί την επιλογή της κατεύθυνσης. Περιγραφή από το McKenzie Institute International.
Το πλεονέκτημα είναι διπλό: οι ασκήσεις είναι λίγες και συγκεκριμένες, και μπορείτε να τις χρησιμοποιήσετε μόνοι σας όταν το σύμπτωμα επανέλθει.
Εκπαίδευση: McKenzie Institute Hellas-Cyprus, Parts A, B και C, με ολοκλήρωση του Part C το 2007.
Η εκπαιδευτική διαδρομή της Σουζάνας Λουκογιαννάκη
Το νευρικό σύστημα μαθαίνει από ερεθίσματα που φτάνουν την ώρα της κίνησης, όχι από ασκήσεις στη σειρά.
Στην πρακτική του κέντρου, η εστιασμένη μηχανοακουστική δόνηση ViSS μπορεί να εφαρμόζεται ταυτόχρονα με ελεγχόμενη διάταση ή με ασκήσεις ισορροπίας, όταν η αξιολόγηση και οι οδηγίες ασφαλούς χρήσης το επιτρέπουν.
Ο συνδυασμός επιλέγεται για συγκεκριμένο στόχο και επανελέγχεται. Περιγράφει τον τρόπο που δουλεύουμε και δεν αποτελεί από μόνος του απόδειξη καλύτερου αποτελέσματος από άλλες επιλογές.
οι ασκήσεις περιλαμβάνουν αναλογα με την περίπτωση: Ασκήσεις με ρυθμιζόμενη αντίσταση και ακριβή προσαρμογή της επιβάρυνσης, Ασκήσεις ισορροπίας με οπτική ανατροφοδότηση κατά την εκτέλεση,
Thera ποδήλατο άνω και κάτω άκρων, Ενεργή ή παθητική κινητοποίηση, ανάλογα με τη λειτουργική ικανότητα,
Προσαρμοσμένη εξάσκηση βάδισης ή αερόβιας προσπάθειας,
Tatami και χώρος λειτουργικής άσκησης Ασκήσεις εδάφους, κινητικότητα, μεταφορά βάρους, συντονισμός.
Η παθητική κινητοποίηση στο ποδήλατο και η ενεργή άσκηση με αντίσταση έχουν διαφορετικό ρόλο. Η παθητική κίνηση χρησιμεύει ως κινητοποίηση, αισθητικό ερέθισμα και προετοιμασία σε χαμηλή λειτουργική ικανότητα — δεν υποκαθιστά τη φόρτιση.
Δεν χρησιμοποιούνται όλα τα μέσα σε κάθε συνεδρία. Τι θα χρησιμοποιηθεί το αποφασίζει το πλάνο.
Η κινησιοθεραπεία γίνεται σε ξεχωριστό χώρο, με ελεύθερο χώρο κίνησης και καθρέφτες για οπτική ανατροφοδότηση.
Το πρόγραμμα περιλαμβάνει όσες ασκήσεις είναι χρήσιμες και εφαρμόσιμες για εσάς. Εξηγούνται η εκτέλεση, η συχνότητα, η προσαρμογή της προσπάθειας και τι αξίζει να αναφερθεί στον επανέλεγχο.
Μπορεί να περιλαμβάνει επιλεγμένες κινήσεις McKenzie, ισορροπία, διατάσεις, προσαρμοσμένες ασκήσεις yoga, αναπνοή ή Ba Duan Jin — μορφή Qigong όπου εξασκούνται η στάση, η μεταφορά βάρους και ο συντονισμός κίνησης και αναπνοής.
Υπάρχει επίσης σύντομο πρωτόκολλο yoga και διατάσεων περίπου έξι λεπτών. Σύντομο επίτηδες: αυτό που γίνεται καθημερινά αξίζει περισσότερο από αυτό που γίνεται τέλεια μία φορά.
Εκπαίδευση: Health Qigong Ba Duan Jin & Taiji, από κοινού έκδοση Shanghai University of Traditional Chinese Medicine και Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, 2018, κύκλος 25 ωρών με εξετάσεις.
Στόχος είναι να ξέρετε τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας και πώς να συνεχίσετε με μεγαλύτερη αυτονομία.
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ → ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ → ΕΠΑΝΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ → ΦΟΡΤΙΣΗ → ΑΥΤΟΝΟΜΙΑ
Η κινησιοθεραπεία συνδέεται ιδιαίτερα με την ΕΠΑΝΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ, τη ΦΟΡΤΙΣΗ και την ΑΥΤΟΝΟΜΙΑ — τρία από τα πέντε στάδια.
Αν χρειάζεται προετοιμασία για να γίνει πιο ανεκτή η κίνηση, το πλάνο μπορεί να περιλαμβάνει και HumanTecar & Hydra Fascia, βελονισμό KMS ή SCENAR.
Τα στάδια μπορούν να συνυπάρχουν στην ίδια συνεδρία. Η άσκηση δεν προϋποθέτει ότι θα χρησιμοποιηθεί πρώτα κάποιο μηχάνημα.
Αν όμως το κέρδος μιας θεραπείας δεν καταλήξει σε κίνηση, δεν έχει γίνει τίποτα ουσιαστικό.
Κάθε άσκηση συνδέεται με κάτι που μπορεί να ξαναμετρηθεί. Στις πρώτες 2–3 συνεδρίες γίνεται η πρώτη ανασκόπηση του πλάνου: αν η κατεύθυνση αποδίδει, συνεχίζουμε· αν όχι, αλλάζουμε επιλογή ασκήσεων, φορτίο ή ολόκληρο το πρόγραμμα.
Σε μακροχρόνιες νευρολογικές καταστάσεις ο ορίζοντας είναι διαφορετικός: εκεί ο στόχος είναι η διατήρηση της λειτουργικότητας με περιοδική παρακολούθηση.
Όχι. Η αρχική επιλογή κινήσεων, η βοήθεια και η επιβάρυνση προσαρμόζονται στις δυνατότητές σας. Η αξιολόγηση δείχνει από πού είναι κατάλληλο να ξεκινήσετε.
Χρειάζεται αξιολόγηση. Πείτε μας πότε εμφανίζεται ο πόνος και πώς μεταβάλλεται με τη δραστηριότητα. Το πρόγραμμα προσαρμόζεται, και αν χρειάζεται προηγείται περαιτέρω ιατρικός έλεγχος.
Όχι. Είναι θεραπευτικό πρόγραμμα που προκύπτει από κλινική αξιολόγηση, με στόχους αποκατάστασης. Οι ασκήσεις επιλέγονται για τη συγκεκριμένη λειτουργική δυσκολία και επανεξετάζονται.
Η επιβάρυνση ξεκινά από εκεί που είστε, όχι από ένα πρότυπο. Η εξάσκηση στην ισορροπία και στις λειτουργικές κινήσεις είναι από τα πιο ωφέλιμα πεδία της θεραπευτικής άσκησης σε μεγαλύτερες ηλικίες.
Οι οδηγίες λαμβάνουν υπόψη τον χώρο, τον χρόνο και όσα ήδη διαθέτετε. Αν προταθεί κάποιο βοήθημα, θα εξηγηθεί γιατί πριν αποφασίσετε.
Εξαρτάται από την κλινική εικόνα, τους στόχους και την ανταπόκριση. Στις πρώτες 2–3 συνεδρίες γίνεται η πρώτη ανασκόπηση του πλάνου.
Η πλήρης αξιολόγηση διαρκεί 60 λεπτά και οι συνεδρίες 45–50 λεπτά. Πριν κλείσετε ραντεβού ενημερώνεστε για τον κατάλληλο τύπο επίσκεψης και το κόστος. Η χρέωση αφορά τη συνεδρία, χωρίς ξεχωριστή χρέωση ανά μηχάνημα. Αν έχετε παραπεμπτικό ΕΟΠΥΥ, αναφέρετέ το στην πρώτη επικοινωνία.
Πείτε μας ποια κίνηση σας δυσκολεύει και σε ποια δραστηριότητα θέλετε να επιστρέψετε. Στο τηλέφωνο θα δούμε μαζί τον τύπο επίσκεψης και τι είναι χρήσιμο να έχετε μαζί σας.
