Συνοπτικά: Η στροφή λεκάνης είναι μια δομική ανισορροπία που σχετίζεται με επαναλαμβανόμενη στροφή του κορμού προς τη μία πλευρά, ιδίως όταν συνδυάζεται με κάμψη, όπως στο γκολφ, στο τένις ή στη μεταφορά βάρους. Η αξιολόγηση δείχνει πώς φορτίζεται η μέση και τι αλλάζει όταν κινείστε διαφορετικά.
Ένα σερβίς στο τένις, το φτυάρισμα στον κήπο, ένα βαρύ ταψί που περνάτε από το ένα χέρι στο άλλο: οι κινήσεις με στροφή του κορμού είναι παντού στην καθημερινότητά μας. Όταν η στροφή της λεκάνης αλλάζει, μπορεί να το νιώσουμε στη μέση, στο ισχίο ή και στον ώμο, και αξίζει να δούμε γιατί. Στην αξιολόγηση παρατηρούμε τη στάση και την κίνησή σας για να καταλάβουμε τι επιβαρύνει το σώμα σας και τι αλλάζει όταν κινείστε διαφορετικά. Έτσι η θεραπεία στοχεύει τόσο στην περιοχή που πονά όσο και στον τρόπο που φορτίζεται το σώμα συνολικά. Όταν πόνος ή δυσκαμψία περιορίζουν μια κίνηση, μπορεί πρώτα να χρειαστεί μια στοχευμένη παρέμβαση για τη συγκεκριμένη περιοχή· ελέγχουμε αμέσως αν η κίνηση άλλαξε και τη μεταφέρουμε σε ενεργητική άσκηση, δύναμη και καθημερινές δραστηριότητες, ώστε να τη συνεχίζετε και μόνοι σας. Σε αυτή τη σειρά των 7 άρθρων θα εξετάσουμε πώς μας επηρεάζουν οι ανισορροπίες στους μύες και τον σκελετό.
Στροφή Λεκάνης και Δομικές Ανισορροπίες
Εργασίες με επαναλαμβανόμενη στροφή προς τη μία πλευρά μπορεί να επιβαρύνουν τη λεκάνη και τη μέση. Η κατάσταση επιβαρύνεται όταν η στροφή περιλαμβάνει και κάμψη του κορμού, όπως για παράδειγμα η μεταφορά βαρύ αντικειμένου από τη μία πλευρά στην άλλη.
Δραστηριότητες που επιβαρύνουν τη στροφή λεκάνης
Δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιβαρύνουν τη στροφή λεκάνης είναι το γκολφ, το τένις, το ποδόσφαιρο, το φτυάρισμα, το σκούπισμα, η κηπουρική, το σερβίρισμα σε τραπέζια, οι οικοδομικές εργασίες, κ.ά. Τραυματισμός στην περιοχή μπορεί να γίνει από μία ξαφνική κακή κίνηση, η οποία περιέχει κάπως τον άνω κορμό να στρίβει προς τη μία μεριά παράλληλα με κάμψη στη μέση, παραπάτημα και πτώση. Για παράδειγμα, στρίβει κάποιος τον κορμό του και σκύβει για να μαζέψει κάτι από κάτω, χάνει την ισορροπία του και πέφτει. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο που κινείται η λεκάνη είναι οι ουλές από επεμβάσεις στην κοιλιά ή στην πύελο και η αυξημένη ελαστικότητα των αρθρώσεων.
Συμπτώματα
Μία κίνηση με στροφή και διάταση στην περιοχή της λεκάνης που επηρεάζει τον έξω λοξό κοιλιακό μυ μπορεί να συνδέεται με τάση στον θωρακικό μυ και πόνο στον ώμο. Σε στροφή της λεκάνης, μερικές φορές συνυπάρχει πόνος στον ώμο και περιορισμός στην κίνηση σηκώνοντας το χέρι προς τα εμπρός γύρω στις 90°. Ενοχλήσεις που συχνά συνυπάρχουν με αλλαγές στη στροφή της λεκάνης και αξίζει να εξετάζονται μαζί είναι: πόνος χαμηλά στη μέση, στην περιοχή του τετράγωνου οσφυϊκού μυός, πόνος στο γόνατο, που σχετίζεται με τη στροφή του κορμού, πόνος στο ισχίο, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής ισχίου, και μυϊκός σπασμός στον μείζονα θωρακικό μυ.
Συχνοουρία, δυσκολία στην αναπνοή ή συμπτώματα άσθματος χρειάζονται εκτίμηση από τον αντίστοιχο γιατρό. Όταν συνυπάρχουν με πόνο στη μέση ή στον ώμο, η φυσικοθεραπεία φροντίζει παράλληλα τον πόνο και την κίνηση.
Όταν ο πόνος αλλάζει ξαφνικά ή συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα, ο γιατρός σας είναι η πρώτη επαφή· η φυσικοθεραπεία συνεχίζει από εκεί.
Αν ο πόνος σας κρατά καιρό, δείτε πώς δουλεύουμε στην αντιμετώπιση του επίμονου πόνου. Αν θέλετε να δείτε τι ισχύει για εσάς, το επόμενο βήμα είναι η αξιολόγηση στην πρώτη επίσκεψη: κοιτάζουμε μαζί πώς στρίβετε και κινείστε, ορίζουμε έναν στόχο, φτιάχνουμε το πρόγραμμα και ξαναελέγχουμε την πρόοδο.
Συχνές ερωτήσεις
Μπορεί να βελτιωθεί διορθωτικά η στροφή της λεκάνης;
Η λειτουργική στροφή, από μυϊκές ανισορροπίες και συνήθειες, βελτιώνεται με άσκηση και αλλαγές στην καθημερινότητα. Όταν οφείλεται σε δομή των οστών, ο στόχος είναι η άνεση και η λειτουργία, όχι η «ευθυγράμμιση».
Φταίει που κάθομαι με σταυρωμένα πόδια;
Καμία στάση δεν είναι «απαγορευμένη»· το πρόβλημα είναι η ίδια στάση για ώρες. Αλλάζετε πλευρά και θέση συχνά.
Διάβασε το προηγούμενο άρθρο της σειράς:
Διάβασε το επόμενο άρθρο της σειράς:
Στη Human Kinetics η αξιολόγηση ξεχωρίζει τι στη στάση σχετίζεται πραγματικά με τα συμπτώματα. Η παρέμβαση βασίζεται σε κινησιοθεραπεία για κινητικότητα, έλεγχο και δύναμη, και η επανεκπαίδευση της στάσης εξασκείται στο σύστημα αισθητικοκινητικής επανεκπαίδευσης, διαδραστικής ισορροπίας και οπτικής ανατροφοδότησης. Όταν υπάρχει πόνος, μπορεί να προστεθεί ο βιοϊατρικό βελονισμό KMS ή υποστηρικτικά η θεραπεία HumanTecar, πάντα πριν από την ενεργητική άσκηση. Ξεκινήστε με μια πρώτη επίσκεψη.
